TEDE Universidade Católica de Santos Programa de Pós-graduação Doutorado em Saúde Coletiva
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Type: Tese
Title: Avaliação das etapas do cuidado contínuo de paciente com HIV/Aids, atendido em serviço de atendimento especializado em Aids (SAE), no município de Santos- SP. 2009 a 2013
Author(s): Golegã, Alcino Antonio Campos
First Advisor: Zucchi, Eliana Miura
metadata.dc.contributor.advisor-co1: Barros, Claudia Renata dos Santos
First member of the board: Etzel, Arnaldo
Second member of the board: Costa, Sergio Olavo Pinto da
Third board member: Vieira, Marlene Rosimar da Silva
Fourth member of the board: Bernardes, Luzana Mackevicius
Abstract: Em 2013 a UNAIDS, atualizou suas metas globais para o ano de 2020 para as pessoas HIV-positivas; em que 90% das pessoas infectadas são testados e saberão que são HIV, 90% das pessoas HIV-positivas estejam tratamento com ARV, e que 90% dessas pessoas devem alcançar a supressão viral, para assim acabar com a transmissão da epidemia até 2030 A cascata do cuidado contínuo do HIV é comumente representada como um gráfico de barras que contabiliza o número de indivíduos inseridos na prestação de serviços às Pessoas Vivendo com HIV/Aids em todas as etapas do cuidado contínuo. A perda de indivíduos ocorre em diferentes pontos, o que faz com que o número de pessoas observadas em cada etapa da cascata seja menor que na anterior. O objetivo deste trabalho é avaliar as etapas de cuidado contínuo dos pacientes atendidos em serviço público especializado em HIV/Aids (SAE ¿ adulto), no município de Santos, São Paulo, entre 2009 e 2013. Metodologia: Este estudo foi construído de acordo com as normas da construção da Cascata de Cuidado Contínuo para os pacientes HIV, nos moldes recomendados pelo Ministério da Saúde do Brasil. É um estudo misto, longitudinal de Série Temporal. Foram elaborados cortes transversais, sucessivos e sequenciais nos cuidados contínuos, representados por colunas, para os anos de 2009 a 2013; para fins desse estudo a população de estudo são todos os pacientes portadores do HIV matriculados no SAE - adulto, no período de 02 de janeiro de 2009 à 30 de dezembro de 2013. Resultados: Foram estudados um total de 1.179 pacientes matriculados no SAE - adulto, referente aos anos de 2009 (224), 2010 (253), 2011 (240), 2012 (216) e 2013 (246), observamos que mesmo possuindo uma população heterogênea, percebemos uma certa homogeneidade na distribuição dos fatores sócio demográficos. Em relação ao sexo temos uma predominância do masculino em relação ao feminino, em todos os anos e uma variação na razão de sexo, que vai de 1,7 até 3 homens para cada mulher. Em relação a categoria de exposição, todos os anos apresenta a forma heterossexual como preponderante com mais de 50% dos casos. Em relação a faixa etária, notamos que a faixa de 30 a 39 anos detém o maior número de pessoas em todos os anos. Na categoria de escolaridade o subgrupo com mais de 10 anos de estudo concentra o maior contingente de pessoas. Em relação a raça/cor, apresenta acima de 60% dos casos da raça/cor Branca e em média 33% de pardos e pretos. Entretanto quanto ao Estado Marital, majoritariamente o subgrupo Solteiro, acima de 50% dos casos, seguido por casados/amasiados com 30% dos casos. Embora a vinculação ao serviço e acesso ao tratamento tenham aumentado no período, houve expressiva queda na supressão viral. A Supressão Viral está diretamente ligada a qualidade do serviço oferecido aos pacientes HIV, pois está diretamente ligado ao vínculo que o serviço estabelece a este paciente, além da possibilidade de realizar um tratamento integral e também ligado ao uso correto da medicação. Assim podemos acrescentar que é necessário, uma boa adesão do paciente ao serviço, ao tratamento proposto, ao suporte oferecido, o acompanhamento contínuo, a retirada da medicação, ou seja, o uso correto e controle terapêutico, que devem ser estudados em outros trabalhos.
Abstract: By 2013, UNAIDS has updated its global targets for the year 2020 for HIV-positive people; In which 90% of infected people are tested and will know that they are HIV, 90% of HIV-positive people are receiving ARV treatment, and that 90% of those people must achieve viral suppression to end the transmission of the epidemic by 2030 A The cascade of HIV continuous care is commonly represented as a bar chart that counts the number of individuals engaged in providing services to People Living with HIV / AIDS at all stages of ongoing care. The loss of individuals occurs at different points, which means that the number of people observed in each stage of the cascade is smaller than in the previous one. The objective of this study is to evaluate the steps of the continuous care of patients assisted in a public service specialized in HIV / AIDS (SAE - adult), in Santos, São Paulo, between 2009 and 2013. Methodology: This study was designed according to as standards for the construction of the Continuous Care Cascade for HIV patients, as recommended by the Brazilian Ministry of Health. It is a mixed study of Temporal and Longitudinal series, Transverse, successive and sequential cross-sections are drawn up in continuous care, represented by columns, for the years 2009 to 2013; For study purposes the study population are all HIV patients enrolled in SECRAIDS, from January 2, 2009 to December 30, 2013. Results: A total of 1,179 patients enrolled in SAE - (224), 2010 (253), 2011 (240), 2012 (216) and 2013 (246), we observed that even with a heterogeneous population, we perceive a certain homogeneity in the distribution of socio-demographic factors. In relation to sex we have a predominance of the masculine in relation to the feminine, in all the years and a variation in the reason of sex, that goes of 1.7 until 3 men for each woman. Regarding the category of exposure, each year presents the heterosexual form as preponderant with more than 50% of the cases. Regarding the age group, we noticed that the age group of 30 to 39 holds the largest number of people in every year. In the category of schooling the subgroup with more than 10 years of study concentrates the largest contingent of people. In relation to race / color, it presents above 60% of the cases of race / color White and in average 33% of browns and blacks. However, in the case of the Marital State, the subgroup Singular, more than 50% of the cases, followed by married / amassed with 30% of the cases. Although linkage to service and access to treatment increased during the period, there was a significant decrease in viral suppression. Viral suppression is directly linked to the quality of service offered to HIV patients, since it is directly linked to the link that the service establishes for this patient, as well as the possibility of performing an integral treatment and also linked to the correct use of the medication. Thus we can add that it is necessary, a good adhesion of the patient to the service, the proposed treatment, the support offered, the continuous monitoring, the withdrawal of the medication, that is, the correct use and therapeutic control, that must be studied in other works.
Keywords: cascata; hiv/aids; serviço de saúde; supressão viral
cascade; hiv/aids; health service; viral suppression
CNPq: CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA
Language: por
Country : Brasil
Publisher: Universidade Católica de Santos
Institution's Acronym: Católica de Santos
Department: Centro de Ciências Sociais Aplicadas e Saúde
Program: Doutorado em Saúde Coletiva
Citation: GOLEGÃ, Alcino Antonio Campos. Avaliação das etapas do cuidado contínuo de paciente com HIV/Aids, atendido em serviço de atendimento especializado em Aids (SAE), no município de Santos- SP. 2009 a 2013 . 2017. 97 f. Tese (doutorado) - Universidade Católica de Santos, Programa de Pós-Graduação stricto sensu em Saúde Coletiva, 2017.
Type of Access: Acesso Aberto
URI: https://tede.unisantos.br/handle/tede/4061
Issue Date: 25-Aug-2017
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